お問合せ Twitter Facebook はてブ Pocket LINE コピー 2019.09.26 当センターでは無料相談を行っております。 【個人情報の取り扱いに関して】 個人情報は、当センターにて厳重に管理し、ご質問に対する回答以外には使用しませんのでご安心くださいませ。 ⇒個人情報保護方針はコチラ お電話でのお問い合わせはこちら LINE@でのお問合せはこちら 以下フォームからもお問い合わせを受け付けております。 ※お問い合わせ内容をご送信後、自動返信で内容確認のメールをお送りします。 届かない場合は、お手数ですが迷惑メールボックスをご確認頂くか、お電話で当センターまでご確認下さい。 お住まいの都道府県 --北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県(必須項目) 生年月日 西暦 ---1930193119321933193419351936193719381939194019411942194319441945194619471948194919501951195219531954195519561957195819591960196119621963196419651966196719681969197019711972197319741975197619771978197919801981198219831984198519861987198819891990199119921993199419951996199719981999200020012002200320042005200620072008200920102011201220132014年 ---123456789101112月 ---12345678910111213141516171819202122232425262728293031日(必須項目) お名前 メールアドレス 傷病名 お問い合わせ内容 現在お仕事はしていますか? 出来ない、していない休職中障害者雇用、就労支援施設パートタイム、短時間就労正社員、フルタイム 現在生活保護を受給していますか? 受給していない受給している